Категория
Физкультура и спорт
Тип
методичка
Страницы
7 стр.
Дата
27.03.2013
Формат файла
.html — Html-документ
Архив
276188.zip — 5.44 kb
Оцените работу
Хорошо  или  Плохо



Текст работы

Северный государственный медицинский университет

Кафедра офтальмологии



ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ


Клинический диагноз: основное заболевание - герпетический кератит; сопутствующие заболевания: АГ 3 стадии, 3 степени, риск 4, СД 2 типа



Куратор: студентка V курса,

лечебного факультета, 8 группы,

Азикова Мария Муаедовна

Преподаватель: доцент Кузнецова Н.А.



Архангельск, 2012 г.


1. Паспортные данные:

Ф.И.О

Пол: женский

Возраст: 75 лет

Дата поступления в стационар: 8.12.12 г.

Клинический диагноз:

Основное заболевание: Герпетический кератит.

Сопутствующие заболевания: АГ 3 стадии, 3 степени, риск 4, СД 2 типа.


. Жалобы:


При поступлении больная предъявляет жалобы на снижение остроты зрения, боли в области левого глаза и окружающих тканях, слезотечение, светобоязнь.


. Anamnesis morbi:


декабря 2011 года ночью резко заболел левый глаз. Ухудшение состояния отмечает после переохлаждения. До этого наблюдалась у офтальмолога. 1 августа 2010 года была проведена операция по поводу зрелой катаракты. В течение года после операции отмечалась болезненность, зрение ухудшалось.


. Anamnesis vitae:


Перенесенные заболевания: ОРВИ, острый инфаркт миокалда, кисты обеих почек

Аллергический анамнез: не отягощен.

Наследственность: не отягощена.

5. Status praesens:


Общее состояние удовлетворительное. Положение активное. Сознание ясное, настроение бодрое. Кожные покровы чистые, обычной окраски и влажности. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Пульс - 80 ударов в минуту. Артериальное давление - 130/80. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. Язык влажный, чистый. Живот округлой формы, симметрично участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме.




Ваше мнение



CAPTCHA